Reserveringsformulier

Gegevens groep/school

Naam groep/school*

Adres

Postcode / Woonplaats

Telefoonnummer

e-mail adres

Ingeschreven bij KvK

Zo ja, nummer

Aangesloten bij overkoepelend orgaan

Zo ja, welk

Doel verblijf

Gewenste datum/data verblijf

Reserveren mogelijk tot en met 31 december 2017

Voorkeursdata

  • van

  • tot en met

Alternatieve data

  • van

  • tot en met

Alternatieve data

  • van

  • tot en met

Alternatieve data

  • van

  • tot en met

Verwachte tijd van aankomst

uur

Verwachte tijd van vertrek

uur

Omvang groep

Aantal meisjes

Aantal jongens

Aantal leiders/leidsters

Totaal aantal deelnemers

Leeftijd van deelnemers (excl. leiding)

tussen en jaar

Gegevens contactpersoon

Naam*

Adres*

Postcode / Woonplaats

Telefoonnummer*

e-mail adres*

Aanvragen voor het navolgende jaar worden vanaf 1 januari van het betreffende jaar in volgorde van binnenkomst in behandeling genomen.